Захворювання та травми суглобів — одна з найчастіших причин звернення до ортопедів і травматологів. Сучасна медицина має безліч методів діагностики та лікування, але особливе місце серед них посідає артроскопія. Цей метод вважається «золотим стандартом» у сучасній ортопедії: він дозволяє не лише точно поставити діагноз, а й виконати хірургічне втручання з мінімальною травматичністю для пацієнта.

Що таке артроскопія?

Артроскопія — це малоінвазивна хірургічна процедура, під час якої лікар за допомогою спеціального приладу — артроскопа — досліджує внутрішні структури суглоба та за потреби проводить лікувальні маніпуляції.

Артроскоп — це тонкий оптичний інструмент із камерою та джерелом світла, який вводиться через невеликий прокол шкіри. Зображення у режимі реального часу передається на монітор, що дозволяє хірургу бачити суглоб зсередини з високою точністю.

Переваги методу

Порівняно з традиційною «відкритою» хірургією, артроскопія має низку важливих переваг:

• Мінімальна травматичність — доступ до суглоба здійснюється через розрізи довжиною всього 0,5–1 см.
• Точна діагностика — лікар отримує можливість розглянути структури суглоба у деталях.
• Поєднання діагностики та лікування — багато патологій можна усунути під час однієї процедури.
• Швидке відновлення — період реабілітації значно коротший, ніж після відкритих операцій.
• Низький ризик ускладнень — мінімальні пошкодження тканин знижують імовірність інфекцій та утворення рубців.

Коли призначають артроскопію?

Показаннями до проведення артроскопії є:

• пошкодження менісків і зв’язок;
• розриви хрящової тканини;
• хронічна нестабільність суглоба;
• артроз на ранніх стадіях;
• запальні захворювання суглобів;
• скупчення рідини чи крові в порожнині суглоба;
• необхідність уточнення діагнозу при неінформативних результатах МРТ чи УЗД.

Найчастіше артроскопію виконують на великих суглобах — колінному, плечовому, кульшовому, рідше — на гомілковостопному та ліктьовому.

Хід процедури

Операція проводиться під місцевою, спінальною або загальною анестезією, залежно від обсягу втручання та стану пацієнта.

Основні етапи:

1. Підготовка та обробка операційного поля.
2. Виконання невеликих проколів для введення артроскопа та інструментів.
3. Огляд суглобової порожнини, оцінка стану тканин.
4. Проведення лікувальних маніпуляцій (видалення пошкоджених фрагментів, відновлення зв’язок, пластика хряща).
5. Видалення інструментів і накладання невеликих швів або стерильних пов’язок.

Тривалість процедури зазвичай становить від 30 хвилин до 2 годин.

Можливості артроскопії

За допомогою артроскопії можна проводити широкий спектр операцій:

• видалення або ушивання пошкодженого меніска;
• реконструкція хрестоподібних зв’язок;
• видалення вільних тіл у суглобі («суглобових мишей»);
• усунення пошкоджень хряща;
• пластика капсули суглоба;
• дренування при запальних процесах.

Таким чином, артроскопія дозволяє одночасно діагностувати й лікувати більшість захворювань суглобів.

Реабілітація після артроскопії

Однією з головних переваг методу є короткий відновний період.

• Пацієнт може підвестися та обережно пересуватися вже за кілька годин після процедури.
• Упродовж 1–2 тижнів рекомендовані щадні навантаження, використання милиць чи ортеза (за показаннями).
• Повне відновлення рухливості настає в середньому через 3–6 тижнів, залежно від обсягу втручання.
• Лікувальна фізкультура, фізіотерапія та масаж прискорюють процес реабілітації.

Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб уникнути ускладнень і досягти повного відновлення функцій суглоба.

Можливі ускладнення

Хоча артроскопія вважається безпечним методом, у рідкісних випадках можливі:

• інфікування порожнини суглоба;
• тромбоз вен;
• крововиливи в суглоб;
• пошкодження м’яких тканин.

Ризик таких ускладнень мінімальний за умови звернення до досвідчених спеціалістів і дотримання правил реабілітації.

Висновок

Артроскопія — це сучасний, ефективний і щадний метод діагностики та лікування захворювань суглобів. Вона дозволяє швидко й із мінімальною травмою для пацієнта усунути багато патологій, які ще кілька десятиліть тому потребували масштабних операцій.

Завдяки розвитку технологій артроскопія стає дедалі доступнішою і широко застосовується в ортопедії та травматології. Для пацієнтів це означає головне — можливість швидше позбутися болю, відновити рухливість і повернутися до активного життя.