Грижа міжхребцевого диска — одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату, яке стає серйозною проблемою для людей працездатного віку. Вона не лише викликає біль і обмеження рухливості, а й може призвести до інвалідизації у випадках тяжкого перебігу. Сучасна медицина пропонує широкий спектр методів лікування цього захворювання — від консервативних до високотехнологічних хірургічних втручань.
Що таке грижа міжхребцевого диска?
Міжхребцевий диск складається з фіброзного кільця та пульпозного ядра. Він виконує функцію амортизатора між хребцями. При надмірному навантаженні, травмах, дегенеративних змінах або неправильному способі життя фіброзне кільце може розриватися, і частина ядра виходить за його межі. Це і є грижа диска.
Часто грижі утворюються у поперековому відділі хребта, рідше — у шийному та грудному.
Причини виникнення
Основними факторами ризику розвитку грижі є:
- малорухливий спосіб життя та слабкість м’язового корсета;
- тривале сидіння за комп’ютером або кермом;
- підняття важких предметів з неправильним положенням спини;
- травми хребта;
- вікові дегенеративні зміни дисків;
- ожиріння та надмірне навантаження на хребет;
- генетична схильність.
Симптоми
Клінічні прояви залежать від розташування грижі та ступеня її розвитку. Найчастіше пацієнти відзначають:
- локальний біль у спині чи шиї;
- іррадіацію болю у кінцівки (радикулопатія);
- оніміння, слабкість або відчуття «мурашок» у руках чи ногах;
- обмеження рухів;
- у тяжких випадках — порушення функцій тазових органів.
Важливо звернутися до лікаря при перших симптомах, адже своєчасна діагностика значно підвищує ефективність лікування.
Сучасні методи діагностики
Для підтвердження діагнозу використовуються:
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) — «золотий стандарт» діагностики, що дозволяє побачити локалізацію та розмір грижі.
- Комп’ютерна томографія (КТ) — застосовується для деталізації кісткових структур.
- Рентгенографія — дає змогу оцінити стан хребців, але грижу не показує.
- Неврологічне обстеження — для виявлення порушень чутливості та функцій нервів.
Консервативне лікування
У більшості випадків лікування починають із неінвазивних методів:
- Медикаментозна терапія
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) для зняття болю та запалення.
- Міорелаксанти для усунення м’язових спазмів.
- Вітаміни групи B для покращення нервової провідності.
- Фізіотерапія
- електрофорез, магнітотерапія, ультразвук;
- лазеротерапія для покращення кровообігу і регенерації тканин.
- Лікувальна фізкультура (ЛФК)
Спеціальні вправи допомагають зменшити навантаження на диск, зміцнити м’язовий корсет та покращити поставу. - Мануальна терапія та масаж
Виконуються тільки досвідченими спеціалістами. Дозволяють зняти спазми, відновити рухливість, але мають протипоказання.
Мінімально інвазивні методи
При відсутності ефекту від консервативної терапії застосовують сучасні малоінвазивні втручання:
- Епідуральні ін’єкції стероїдів — зменшують запалення та біль.
- Радіочастотна денервація — блокування больових сигналів за допомогою теплового впливу.
- Нуклеопластика — зменшення об’єму ядра диска для зниження тиску на нервові корінці.
- Лазерна вапоризація диска — випаровування частини тканини для відновлення його функцій.
Ці процедури проводяться через невеликі проколи, без великих розрізів, і мають короткий період реабілітації.
Хірургічне лікування
Операція необхідна лише у 10–15% випадків, коли консервативна терапія неефективна або є серйозні ускладнення. Сучасні методики включають:
- Мікродискектомію — видалення грижі через невеликий розріз під мікроскопом.
- Ендоскопічну дискектомію — ще менш травматичний метод з використанням ендоскопа.
- Ламінотомію чи ламіноектомію — при значному стенозі хребтового каналу.
Такі операції відрізняються високою ефективністю і дають змогу швидко повернутися до нормального життя.
Профілактика
Запобігти виникненню грижі диска значно легше, ніж лікувати її. Для цього необхідно:
- підтримувати нормальну вагу;
- займатися фізичною активністю (плавання, йога, пілатес, ЛФК);
- уникати різких рухів і підняття надмірних вантажів;
- правильно облаштовувати робоче місце;
- спати на ортопедичному матраці;
- стежити за поставою;
- регулярно виконувати вправи для зміцнення м’язів спини та преса.
Грижа міжхребцевого диска — серйозне, але цілком контрольоване захворювання. Своєчасна діагностика, сучасні методи лікування та грамотна профілактика дозволяють уникнути ускладнень і повернутися до активного життя. Важливо не займатися самолікуванням, а звертатися до кваліфікованих спеціалістів, які зможуть підібрати індивідуальну терапію.
