Ишиас (воспаление седалищного нерва)

Лечение седалищного нерва назначает врач-ортопед после консультации и полного обследования.

Какие причины возникновения ишиаса

Ишиас может возникнуть по разным причинам, включая:

• Грыжа межпозвоночного диска, когда мягкий внутренний слой диска выдавливается за пределы своего обычного местоположения и оказывает давление на седалищный нерв.
• Спондилез (остеохондроз позвоночника), когда дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как износ межпозвонковых дисков, могут привести к сужению пространства, через которое проходит седалищный нерв.
• Осложнения остеохондроза, например, протрузии, грыжи, остеофиты.
• Травма или травматическое воздействие, такие как ушибы, переломы или другие травмы позвоночника или бедра могут вызвать воспаление или раздражение седалищного нерва.
• Напряжение или спазмы мышц в области поясницы и ягодиц, например, защемление грушевидной мышцы, могут сдавливать седалищный нерв.
• Передвижение или смещение позвонков могут привести к сдавливанию седалищного нерва.
• Инфекции, опухоли или другие редкие состояния, которые могут оказывать давление на седалищный нерв.

Точную причину ишиаса определяет врач ортопед-травматолог, чтобы начать соответствующее лечение и предотвратить возможные осложнения.

Какие симптомы ишиаса

Ишиас обычно вызывает следующие симптомы:

• Боль, которая начинается в нижней части спины или ягодице и распространяется по ноге. Пульсирующая, стреляющая или жгучая боль, которая может ухудшаться при движении, кашле или чихании.
• Ощущение онемения или слабости в ноге или стопе, особенно вдоль пути, по которому проходит пораженный нерв.
• Уменьшение подвижности в спине или ноге из-за боли и дискомфорта.
• Дисфункция контроля мочи и кишечника в редких случаях.

Если у вас стреляющая боль или другие симптомы ишиаса, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Какие методы диагностики при ишиасе используют в клинике N1 Clinic в Днепре

Консультацию врач-ортопед начинает с осмотра, вопросах о симптомах и сбора анамнеза. Также специалист проведет ряд физических тестов, чтобы определить, какие движения или позы вызывают боль при ишиасе или дискомфорт.

Врач ортопед-травматолог может назначить рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для визуализации структур позвоночника, чтобы определить наличие сдавливания нерва или других аномалий, которые могут вызывать симптомы ишиаса.

Электромиография (ЭМГ) и тест на нервную проводимость могут помочь определить степень повреждения нервов и местонахождение сжатия нерва. ЭМГ может использоваться для оценки электрической активности мышц, а нервная проводимость – для измерения скорости передачи сигналов по нерву.

В редких случаях назначается пункция магистрали спинного мозга, если есть подозрение на инфекцию или опухоль, вызывающую симптомы, похожие на ишиас.

Также врач-ортопед может провести специальные клинические тесты, такие как тест Ласега, для оценки симптомов ишиаса.

Комбинация этих методов помогает ортопеду-травматологу определить причину симптомов ишиаса и разработать наиболее эффективный план лечения седалищного нерва.

Какие методы лечения при ишиасе применяют в клинике N1 Clinic

Для быстрого и эффективного лечения наши специалисты применяют комплекс консервативных методов лечения в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента:

• Упражнения, массаж и другие физические процедуры, чтобы снять напряжение и укрепить мышцы, а также улучшить подвижность и снизить боль.
• Систематическая растяжка мышц и мануальная терапия, чтобы уменьшить сжатие нерва и улучшить симптомы.
• Поддержание активного образа жизни, контроль веса и избегание длительного сидения или стояния, чтобы снизить давление на поясничный нерв.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак, чтобы уменьшить воспаление и боль.
• Мышечные расслабляющие препараты, чтобы уменьшить спазмы мышц и улучшить подвижность.
• Инъекции кортикостероидов в область спины для снятия воспаления и боли.
• Ударно-волновая терапия, чтобы убрать мышечные зажимы и триггерные мышечные точки, которые не убирает массаж.

Большинство случаев ишиаса реагируют на консервативное лечение и колющая боль проходит. Но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как дискеотомия, микродискеотомия или ламинэктомия, для освобождения сжатого нерва.

Как проводится операция при ишиасе в клинике N1 Clinic

Операция при ишиасе обычно назначается, когда имеется серьезное механическое сдавливание нерва, вызывающее длительные или ухудшающиеся симптомы.

Перед операцией врач оценивает состояние здоровья пациента и все сопутствующие заболевания, обсуждает  с пациентом цели операции, объясняет возможные риски и пользу операции, а также назначает предоперационные тесты и подготовку к операции.

В зависимости от типа операции и состояния  пациента может применяться общая или местная анестезия. Хирург делает небольшой разрез на коже в области спины для доступа к пораженному нерву. Этот разрез может быть ламинэктомией, микродискеотомией или другим типом доступа, в зависимости от местоположения и характера сдавления нерва.

Если причиной сдавливания нерва является выступ диска между позвонками, хирург может удалить часть или весь выступ, чтобы освободить нерв. Иногда может потребоваться расширение канала спинного мозга, чтобы уменьшить давление на нерв, включая удаление части костной ткани позвоночника.

После завершения операции хирург закрывает разрез кожи и накладывает швы или скобы. Раневая поверхность обрабатывается антисептиком.

Какой процесс реабилитации после операции при ишиасе

Каждый случай реабилитации индивидуален, и рекомендации могут различаться в зависимости от характера операции, общего состояния пациента и других факторов. В целом пациента ждет комплекс мероприятий:

• Ограничения в активности, такие как избегание тяжелых подъемов, длительного сидения или стояния.
• Различные упражнения для укрепления мышц спины и коррекции позы, растяжку для улучшения гибкости, а также техники дыхательной гимнастики для уменьшения стресса на спине.
• Массаж и терапия теплом или холодом, для снятия боли и уменьшения воспаления.
• Инструкции по правильной технике подъема тяжестей и движения, чтобы избежать повторного травмирования спины.

Также важно регулярно следить за состоянием здоровья и обсуждать любые изменения с врачом. Он может предложить корректировки в реабилитационной программе или дополнительные меры лечения при необходимости.

Какая профилактика ишиаса

Несколько рекомендаций по профилактике ишиаса:

• Делайте регулярные упражнения, придерживайтесь правильного питания и контролируйте вес, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и укрепить мышцы спины.
• Применяйте правильную технику подъема тяжестей и движения.
• Делайте регулярные перерывы при работе, чтобы растянуться и размять мышцы, если вы проводите много времени за столом или в позе сидя.
• Соблюдайте правильную позу при сидении, стоянии и ходьбе.
• Используйте эргономическую мебель и подушку для поддержки спины.
• Избегайте никотина, который ухудшить кровоснабжение тканей и повысить риск развития проблем со спиной.
• Контролируйте стресс, который может привести к напряжению мышц и ухудшить симптомы ишиаса.
• Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, для управления стрессом.

Не забывайте регулярно посещать врача, чтобы выявить проблемы со спиной на ранних стадиях и начать своевременное лечение, чтобы предотвратить развитие ишиаса или его осложнений.

Какие преимущества лечения ишиаса в N1 Clinic

Лечением ишиаса в N1 Clinic занимается врач-вертебролог Науменко Артем Николаевич с опытом в ортопедии и хирургии более 20 лет. Доктор Науменко проведет полную диагностику и подберет индивидуальный план консервативного лечения, привлекая наших опытных реабилитологов.

При необходимости хирургического лечения, пациенту проведут операцию в современной операционной под качественным наркозом без последствий. Размещение в комфортной палате, 3-разовое питание, полный медицинский уход и медикаментозное сопровождение – это комплекс услуг для каждой операции. В N1 Clinic вы получите гарантию на проведенную операцию при выполнении всех назначений врача и посещении контрольных визитов.

Не откладывайте лечение на завтра, если хотите избавиться от хронической жгучей боли. Звоните и записывайтесь к нашим специалистам, чтобы получить эффективное решение вашей проблеме.